威海市立醫(yī)院：守護(hù)好透析患者的“生命線”

　　血液透析可以部分代替人體的腎臟排泄功能，但是需要一條連接透析機(jī)的血液透析通路，內(nèi)瘺是最常見(jiàn)的透析通路，又被稱(chēng)為透析患者的“生命線”。市民畢先生是一位尿毒癥透析患者，已經(jīng)維持性血液透析10余年。10余年前，他在威海市立醫(yī)院做了內(nèi)瘺手術(shù)，內(nèi)瘺一直正常運(yùn)行。
　　一個(gè)月前，畢先生抱著孫子出門(mén)逛街，因?yàn)楹⒆涌摁[，不經(jīng)意壓住內(nèi)瘺的時(shí)間過(guò)久，導(dǎo)致他右胳膊受壓后感到腫脹不適，當(dāng)時(shí)并未在意。第二天，畢先生去透析后自覺(jué)右臂腫脹較前進(jìn)行性加重，家屬意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，建議他盡快到威海市立醫(yī)院看看。

　　雖然10年前曾在市立醫(yī)院做過(guò)手術(shù)，但這次胳膊腫脹疼痛，到底到哪個(gè)科室就診難倒了畢先生及家屬。到醫(yī)院后，他們咨詢(xún)導(dǎo)醫(yī)臺(tái)導(dǎo)診人員，導(dǎo)診人員綜合他的病情特點(diǎn)、基礎(chǔ)疾病，建議其到血液透析通路聯(lián)合門(mén)診就診，可以同時(shí)有多位相關(guān)科室的專(zhuān)家為其診治。
　　血液透析通路門(mén)診專(zhuān)家李學(xué)剛接診后，根據(jù)畢先生病情迅速做出判斷，并向他解釋病情的嚴(yán)重性，積極組織介入科、血管外科、超聲科專(zhuān)家同時(shí)為他評(píng)估病情后給出專(zhuān)業(yè)的診療建議，并在介入下行球囊擴(kuò)張成型術(shù)，經(jīng)治療，畢先生的右上臂腫脹明顯好轉(zhuǎn)，透析通路得以保存，透析順利維持。在近期隨訪中，畢先生表示右手未再腫脹，透析順利。

　　血液透析通路功能不良、堵塞或腫脹都會(huì)阻礙患者透析的開(kāi)展，影響透析的充分性，進(jìn)而降低患者的生活質(zhì)量，縮短患者的壽命。有些患者發(fā)現(xiàn)通路功能不良焦慮不安，匆忙求醫(yī)，但沒(méi)有進(jìn)行綜合的評(píng)判，導(dǎo)致錯(cuò)失早期干預(yù)的機(jī)會(huì)。
　　威海市立醫(yī)院血透通路聯(lián)合門(mén)診成立于2023年，不僅涵蓋了血管外科、介入科、腎病內(nèi)科、超聲科等與血透通路相關(guān)的各個(gè)科室的專(zhuān)家，同時(shí)醫(yī)院CT檢查及影像存儲(chǔ)系統(tǒng)完備，可滿(mǎn)足血管通路彩超、造影、全程三維成像的要求。（來(lái)源：威海市立醫(yī)院）