醫(yī)者故事丨李文曉：肝膽相照，不負(fù)患者之托

　　在威海市立醫(yī)院看見肝膽外二科副主任、醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生導(dǎo)師李文曉時(shí)，他說話帶笑，言語溫和，耐心細(xì)致地解答患者疑惑。無怪乎所有找李文曉看過病的患者一提到他，總是這樣評(píng)價(jià)他：“和藹可親”“平易近人”。
　　一襲白衣，一腔熱血。從醫(yī)二十年，李文曉深耕肝膽胰腺領(lǐng)域常見病及疑難病的診斷和治療，并在此基礎(chǔ)上不斷拓展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，用嫻熟的手術(shù)操作，救治廣大患者，2024年被威海市衛(wèi)健委評(píng)為威海市醫(yī)療衛(wèi)生中青年領(lǐng)域“知名醫(yī)師”。

　　精湛專業(yè) 以高超醫(yī)術(shù)再造生命

　　96歲的王先生（化姓）被確診為胰腺癌，而此前他已做過三次手術(shù)。作為高齡患者，患者及家屬本打算保守治療。不料，病情發(fā)展迅速，幾天時(shí)間他已經(jīng)嘔吐不止、無法進(jìn)食……
　　看著痛苦不堪的王先生，家屬也焦慮萬分，連忙來到威海市立醫(yī)院尋求幫助。接診后，李文曉詳細(xì)了解了病情，發(fā)現(xiàn)老人身體條件完全可以接受手術(shù)，為此建議患者和家屬采用手術(shù)治療?！拔覀兘o百歲老人也成功做過手術(shù)！”他擲地有聲的話語，一下子讓患者及家屬對(duì)市立醫(yī)院的醫(yī)療水平有了信心。
　　面對(duì)高齡患者的復(fù)雜病情，李文曉大膽采用近年來在臨床中取得優(yōu)異遠(yuǎn)期預(yù)后的“擴(kuò)大胰十二指腸切除術(shù)”，并多次組織多學(xué)科會(huì)診研判手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，最終確定了完善的手術(shù)計(jì)劃和備選預(yù)案。“高齡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，醫(yī)生手術(shù)更要‘求穩(wěn)’?！崩钗臅哉f。
　　手術(shù)中，李文曉和肝膽外二科主任牟洪超密切配合，憑借豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，克服手術(shù)方式復(fù)雜、手術(shù)范圍大、創(chuàng)面滲血重等風(fēng)險(xiǎn)因素，最終成功完成這一高難手術(shù)。手術(shù)成功后，患者家屬感激不已。
　　“近年來，八九十歲的高齡患者越來越多，這些患者大多有心臟、肺臟等基礎(chǔ)疾病，疊加上肝膽胰腺疾病，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)可想而知，更是難上加難。”李文曉說。面對(duì)這些高齡高難手術(shù)，李文曉迎難而上，勇挑“極限”。2023年，李文曉做了近30例高齡患者如胰腺癌、肝癌、膽管癌、膽結(jié)石等各類手術(shù)，其中90歲以上患者就有四五例。而這些高齡患者的高難手術(shù)，無一例外全部成功完成。
　　李文曉的精湛醫(yī)術(shù)，贏得了諸多患者及家屬的信服，也在保守治療之外為高齡患者提供了新的治療選擇。

　　摯誠熱愛 以堅(jiān)定毅力砥礪深耕

　　十年磨一劍。李文曉精湛的醫(yī)術(shù)，源自他從醫(yī)二十年來的不斷積累。2004年，李文曉畢業(yè)于濱州醫(yī)學(xué)院，同年以筆試面試全威海第一名的成績(jī)考入威海市立醫(yī)院，從事肝膽外科診療工作。從最開始在手術(shù)中當(dāng)助手，慢慢開始主刀闌尾炎、疝氣等簡(jiǎn)單手術(shù)，再后來不斷挑戰(zhàn)高難度的外科手術(shù)，“醫(yī)術(shù)就像人的成長(zhǎng)一樣，是一個(gè)積累的過程。不僅要積累手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，還要不斷地學(xué)習(xí)。”李文曉說。
　　學(xué)習(xí)永遠(yuǎn)在路上?！艾F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷更新，如果不看書就會(huì)落后了?！蹦贻p時(shí)，李文曉就堅(jiān)持白天看病做手術(shù)，晚上帶著疑問看書，結(jié)合臨床查閱醫(yī)學(xué)資料，家里光肝膽專業(yè)的醫(yī)學(xué)書籍就有兩大摞，“真正看明白時(shí)，會(huì)有豁然開朗的感覺。這也是我學(xué)習(xí)的樂趣之一?！鞭D(zhuǎn)而將這些知識(shí)點(diǎn)應(yīng)用于臨床，服務(wù)于患者，更是他在工作中的一份快樂。
　　一襲白衣之下，是李文曉對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的一腔熱血。沒有一種堅(jiān)持和熱愛會(huì)被辜負(fù)。通過不斷學(xué)習(xí)，李文曉敏銳地看到腹腔鏡手術(shù)一定是未來的主流，他通過自制模擬腹腔鏡器械不斷地練習(xí)，多次去國內(nèi)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心培訓(xùn)及外出進(jìn)修，不斷提高自己的腹腔鏡技術(shù)水平，尤其在膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)方面取得了很高的成就。
　　膽結(jié)石是肝膽外科的常見病、多發(fā)病。李文曉以此為切入點(diǎn)精研手術(shù)操作，將這一細(xì)小領(lǐng)域的手術(shù)做精做細(xì)。他率先在科內(nèi)開展腹腔鏡下膽囊切除+膽總管切開取石，將“膽囊結(jié)石手術(shù)、膽總管結(jié)石手術(shù)”合二為一，為患者帶來了福音。10年來，他累計(jì)做了近兩千臺(tái)膽結(jié)石相關(guān)手術(shù)，揚(yáng)名威海及周邊地區(qū)。

　　細(xì)致關(guān)心 以高尚醫(yī)德安撫患者

　　每天早上7點(diǎn)，李文曉便來到病房查房、交班，這比規(guī)定的8點(diǎn)上班時(shí)間早了一個(gè)小時(shí)，他擠出充足的時(shí)間了解患者的病情，與患者溝通；8點(diǎn)多，他進(jìn)入手術(shù)室，麻醉團(tuán)隊(duì)開始麻醉，8點(diǎn)半正式“刀碰皮”，一天下來完成大大小小的手術(shù)，大的手術(shù)兩三臺(tái)，小的手術(shù)五六臺(tái)；做完手術(shù)后，不管多晚，他還要再去一趟病房，看一遍患者的身體情況，及時(shí)調(diào)整醫(yī)囑，在患者放心的目光下，安心離開醫(yī)院。從醫(yī)二十年，從年輕醫(yī)生到資深專家，這是李文曉的日常，也是他的習(xí)慣。
　　在病房，有患者白天發(fā)燒不舒服，晚上李文曉便來到床前了解病情。當(dāng)聽到他給出“沒有事”的結(jié)論，患者的心便穩(wěn)了下來?！盎颊咦≡浩陂g，隨時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛等身體變化，雖然對(duì)于醫(yī)生護(hù)士來說是司空見慣的情況，但是患者肯定心理有波動(dòng)。這時(shí)候，醫(yī)生來說明病情，對(duì)于患者來說是極大的慰藉。你想啊，晚上我要是沒來看，患者一晚上肯定睡不好覺?！崩钗臅哉f。

　　“李主任不僅醫(yī)術(shù)高明，醫(yī)德也極為高尚，對(duì)患者的關(guān)懷體貼入微，讓我倍感溫暖。”一位膽結(jié)石患者說，手術(shù)前一天晚上7點(diǎn)多，自己正在忐忑不安、緊張焦慮，擔(dān)心手術(shù)能不能成功，“李主任推開病房的門，面帶微笑地和我聊天，我知道他是想緩解我的焦慮，臨走還特意囑咐我，晚上要好好休息，不用擔(dān)心。”
　　看到李文曉做手術(shù)的麻利果斷和平時(shí)對(duì)待患者的耐心溫和，許多同事都有一個(gè)疑問：“往往干活麻利的人性子都有些急躁，怎么李主任對(duì)患者就像沒脾氣一樣？”李文曉的答案很簡(jiǎn)單：換位思考?！拔倚宰悠鋵?shí)有些急躁，出門辦事不順利的時(shí)候也容易心煩，將心比心，我一定要把患者的訴求和疑惑及時(shí)給予解決，絕不讓患者焦慮地等待。”作為一名肝膽外科醫(yī)生，“肝膽相照”既是解剖學(xué)的概念，更是他對(duì)每一位患者的負(fù)責(zé)態(tài)度。（來源：威海市立醫(yī)院）