醫(yī)者故事丨曲業(yè)敏：杏林樹下煉“醫(yī)”心 久久為功善作成

　　“緊貼多方需求，釋放多方價(jià)值”是威海市立醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師曲業(yè)敏從業(yè)14年來(lái)一直孜孜以求的目標(biāo)。在醫(yī)路走過(guò)的五千多個(gè)日夜中，她和同行者始終堅(jiān)持輔助臨床醫(yī)生和患者去探尋不易發(fā)覺(jué)的“真相”，為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心數(shù)據(jù)的可靠性和準(zhǔn)確性“斤斤計(jì)較”。

　　珍惜進(jìn)修機(jī)會(huì) 發(fā)展自身免疫檢測(cè)

　　2010年，從溫州醫(yī)科大學(xué)臨床檢驗(yàn)診斷碩士專業(yè)畢業(yè)后，曲業(yè)敏考入了威海市立醫(yī)院。隨著分子、微生物、生化、免疫、臨檢、細(xì)胞6個(gè)亞專業(yè)的輪轉(zhuǎn)結(jié)束，曲業(yè)敏也面臨著自己專業(yè)方向的抉擇。
　　2015年，考慮到患者以及臨床工作的需求，威海市立醫(yī)院開始著手建立自身抗體檢測(cè)體系，曲業(yè)敏被派往北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修。曲業(yè)敏介紹，臨床上有很多自身免疫性疾病如紅斑狼瘡、血管炎等，因?yàn)榧膊”旧淼陌Y狀復(fù)雜，常規(guī)的檢查一般難以確診。自身免疫相關(guān)疾病的檢測(cè)，可通過(guò)顯微鏡下自身抗體呈現(xiàn)的核型、滴度，對(duì)疾病進(jìn)行診斷，結(jié)果的權(quán)威性幾乎等同于病理。

　　正是因?yàn)榱私庾约核鶎W(xué)專業(yè)對(duì)患者、對(duì)臨床的重要性，因此，在國(guó)內(nèi)實(shí)力最強(qiáng)的北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫實(shí)驗(yàn)室進(jìn)修期間，曲業(yè)敏非常珍惜難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)?！澳菚?huì)兒我們中午都不休息，就為了能看上顯微鏡，有時(shí)候連飯都顧不上吃。拿自己的結(jié)果與老師進(jìn)行對(duì)比，找差異，認(rèn)真調(diào)整改進(jìn)?！鼻鷺I(yè)敏回憶說(shuō)，因?yàn)樽陨砻庖邫z測(cè)的結(jié)果基本依靠的就是醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)修時(shí)能做的就是抓住任何機(jī)會(huì)，多學(xué)多看。
　　目前，已發(fā)現(xiàn)的自身抗體多達(dá)100多種，一種自身免疫病可涉及數(shù)十種，甚至上百種自身抗體，而一種自身抗體可出現(xiàn)于多種自身免疫病。因此，所有的結(jié)果都需要進(jìn)行綜合判斷，這期間會(huì)有干擾，會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性、假陰性等情況，這就需要檢驗(yàn)醫(yī)生不斷學(xué)習(xí)積累，綜合分析，才能為臨床提供最準(zhǔn)確的結(jié)果，讓患者得到最精準(zhǔn)的診斷與治療。
　　從業(yè)至今，躬身臨床的同時(shí)，曲業(yè)敏從沒(méi)有放棄對(duì)科學(xué)的鉆研。近年來(lái)，曲業(yè)敏對(duì)幽門螺桿菌的致病機(jī)制和機(jī)體免疫應(yīng)答機(jī)制進(jìn)行了研究，在該方向獲批主持山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目課題1項(xiàng)，參與山東省自然科學(xué)基金1項(xiàng)，發(fā)表SCI論文1篇，獲授權(quán)國(guó)家發(fā)明專利1項(xiàng)，獲山東省保健科技協(xié)會(huì)科學(xué)技術(shù)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、威海市自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng)。她參與的化學(xué)發(fā)光檢測(cè)體系關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)相關(guān)成果獲得2021年山東省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

　　團(tuán)隊(duì)力量強(qiáng)大 提升實(shí)力勘查病因

　　2017年，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心在市立醫(yī)院的支持下，搭建完成了完整的自身免疫檢測(cè)體系，開始為臨床、為患者提供更有力的支持。威海市立醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心也成為威海地區(qū)檢測(cè)項(xiàng)目最全、綜合能力最強(qiáng)的自身免疫實(shí)驗(yàn)室。
　　自身免疫檢測(cè)體系搭建之后，確實(shí)為臨床解決了很多問(wèn)題，但曲業(yè)敏也深知自身還存在許多不足和短板。那段時(shí)間也是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心正處于高速發(fā)展的時(shí)段，先后引進(jìn)了多名全日制博士，還有外聘專家，團(tuán)隊(duì)實(shí)力不斷提升。“在這種環(huán)境下，我已經(jīng)沒(méi)有了原來(lái)的優(yōu)越感，只有邊工作邊學(xué)習(xí)，不斷充電提高素質(zhì)，才能在團(tuán)隊(duì)里站住腳。”2018年，曲業(yè)敏通過(guò)自己的努力，順利考取了山東大學(xué)的在職博士研究生，研究方向也選擇了與科室發(fā)展相關(guān)的專業(yè)，已于去年順利畢業(yè)。

　　一邊扎根臨床一邊求學(xué)深造，從剛開始的機(jī)緣巧合到現(xiàn)在的樂(lè)在其中，曲業(yè)敏說(shuō)檢驗(yàn)學(xué)并不像大眾認(rèn)為的枯燥無(wú)味，“我反而覺(jué)得很有意思，每一次的檢驗(yàn)就像在破案。檢驗(yàn)結(jié)果異常，找原因、看病歷，抽絲剝繭去分析。”檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在，許多時(shí)候檢驗(yàn)醫(yī)生需要多聯(lián)系臨床，具備更多專業(yè)的知識(shí)。曲業(yè)敏以腫瘤標(biāo)志物舉例，有的檢驗(yàn)結(jié)果高可能并不意味著有實(shí)質(zhì)性的病變，可能與飲食、生理周期、炎癥等相關(guān)，“在這個(gè)‘破案’的過(guò)程中，我們需要考慮到多種不同情況，深入綜合分析，有的還要為患者做一定的解釋，并給予專業(yè)建議?！?br />
　　新院拓展升級(jí) 窗口服務(wù)靠“情”靠“心”

　　2023年4月，威海市立醫(yī)院新院區(qū)啟用，曲業(yè)敏又接到了新的挑戰(zhàn)：前往即將運(yùn)行的臨港院區(qū)，負(fù)責(zé)臨床檢驗(yàn)相關(guān)工作。
　　“我們4月底就提前進(jìn)場(chǎng)了，系統(tǒng)、設(shè)備都是新的，安裝調(diào)試的壓力非常大。”時(shí)間緊、任務(wù)重，曲業(yè)敏與近20名工作人員一起為新院區(qū)實(shí)驗(yàn)室的啟動(dòng)進(jìn)行著緊鑼密鼓的準(zhǔn)備?！靶孪到y(tǒng)還不穩(wěn)定，很多時(shí)候都是前一天對(duì)好了，第二天又回到原來(lái)的情況?！蹦嵌螘r(shí)間所有人都投入了巨大的精力，即使準(zhǔn)備得再完善，實(shí)際工作中還是各種問(wèn)題層出不窮。曲業(yè)敏和同事們摸索出了新的工作方法，大家分工合作，每?jī)扇齻€(gè)人負(fù)責(zé)一臺(tái)設(shè)備，學(xué)通學(xué)精，在后續(xù)工作中由熟手當(dāng)老師再培訓(xùn)其他人。在所有人的共同努力下，新院區(qū)的實(shí)驗(yàn)室運(yùn)轉(zhuǎn)順利，越來(lái)越多的患者感受到了智能化檢驗(yàn)帶來(lái)的便捷。

　　新的挑戰(zhàn)中，曲業(yè)敏也有新的收獲，尤其是在服務(wù)患者這方面?！暗搅伺R港院區(qū)門診一線，切實(shí)感受到了窗口服務(wù)患者的重要性。”許多患者都是老年人，面對(duì)新院區(qū)的智能化經(jīng)常有人無(wú)從下手，曲業(yè)敏說(shuō)，“這就需要我們醫(yī)務(wù)人員耐心的引導(dǎo)解釋，科室內(nèi)部也形成了首問(wèn)負(fù)責(zé)的制度，一定要讓患者順暢地享受智能醫(yī)療的便利?！遍T診服務(wù)患者過(guò)程中，曲業(yè)敏遇到那些有困擾的患者，她總是耐心地為他們解決問(wèn)題，將心比心，盡最大努力為患者提供認(rèn)真溫暖的醫(yī)療服務(wù)。
　　如今，在忙碌臨港院區(qū)檢驗(yàn)門診的同時(shí)，曲業(yè)敏依然肩負(fù)著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心的各項(xiàng)任務(wù)，有越來(lái)越多志同道合的人加入到了威海市立醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心的隊(duì)伍中來(lái)。曲業(yè)敏說(shuō)，她相信在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心作為“另一雙眼睛”的持續(xù)賦能下，未來(lái)將有更多的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，為眾多罕見難治疾病探索更多、更長(zhǎng)期的治療手段提供明確的理論基礎(chǔ)，指導(dǎo)科學(xué)高效的臨床實(shí)踐，為更多患者帶來(lái)新生希望。（來(lái)源：威海市立醫(yī)院）