“患者70多歲,右側(cè)肢體活動障礙3小時,疑似急性腦卒中,大約還有10分鐘到達急診!”11月10日晚上9點多,隨著120緊急救援信息傳入,威海市中心醫(yī)院急診科醫(yī)生及護士、卒中醫(yī)生迅速進入接診狀態(tài)。同時,醫(yī)學影像科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)介入內(nèi)科也進入備戰(zhàn)狀態(tài)。
晚上10點16分,救護車呼嘯而至,卒中中心綠色通道立即開啟。這是威海市中心醫(yī)院為提高腦卒中急危重癥患者救治效率而設(shè)立的一套高效流程,涵蓋了從急診接診、檢查、會診到手術(shù)等各個環(huán)節(jié),并通過國家衛(wèi)健委腦卒中防治委員會認證,創(chuàng)建為國家高級卒中中心。這一機制的啟動,意味著患者將能夠得到快速而專業(yè)的醫(yī)療服務。
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在急診科,醫(yī)護人員迅速為患者田奶奶(化名)進行了初步的檢查和評估。由于田奶奶有心臟病史,且此次癥狀突發(fā)且嚴重,醫(yī)生們高度懷疑她可能出現(xiàn)了腦血管意外。隨后,神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)介入內(nèi)科的醫(yī)生進行會診,結(jié)合田奶奶的臨床表現(xiàn),初步判斷她可能因心臟血栓掉落而堵塞了腦血管。為了進一步確認診斷,醫(yī)生決定為田奶奶進行CT檢查。
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很快,醫(yī)生陪同田奶奶完善了CT檢查及血管檢查,結(jié)果顯示,田奶奶大腦中動脈確實存在血栓堵塞,導致右側(cè)肢體偏癱。面對這一情況,神經(jīng)介入內(nèi)科與神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生進行了緊急討論,并立即與田奶奶的家人進行了溝通,解釋了病情的嚴重性和治療的緊迫性。在征得家人同意后,醫(yī)生決定“雙管齊下”,為田奶奶進行“靜脈溶栓+手術(shù)取栓”橋接治療。
情況緊急,醫(yī)護人員先是迅速為田奶奶注射了溶栓藥物,隨后將田奶奶推入手術(shù)室進行取栓手術(shù)。這次手術(shù)采用的是ADAPT血栓抽吸導管取栓技術(shù),這是一種先進的介入治療方法,通過導管將取栓裝置送入堵塞的腦血管中,利用負壓抽吸的原理將血栓吸出,從而恢復腦血流。這種手術(shù)技術(shù)要求高、風險大,但效果顯著,是救治急性腦血管堵塞患者的理想方法,市中心醫(yī)院在文登率先開展此項技術(shù)。
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手術(shù)室內(nèi),醫(yī)護人員早已做好了充分的準備,麻醉師迅速為田奶奶實施了全身麻醉,神經(jīng)介入內(nèi)科醫(yī)生則開始緊張而有序地進行手術(shù)操作。手術(shù)過程中,醫(yī)生將導管沿著血管送入患者“堵車源頭”的動脈中,準確地找到了血栓的位置,經(jīng)過多次嘗試和調(diào)整,醫(yī)生終于成功地將血栓從腦血管中吸出,恢復了腦血流。
整個手術(shù)過程約40分鐘,去掉準備時間及恢復時間,真正進行手術(shù)的時間僅約15分鐘。當醫(yī)生宣布手術(shù)成功時,手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)護人員都松了一口氣。他們知道,這場與時間賽跑的戰(zhàn)斗,他們最終取得了勝利。
“我真的不知道說什么好,你們給我的感覺只有兩個字——‘震撼’!太震撼了!”患者田奶奶的家屬含淚說:“我必須表揚咱醫(yī)院!” 40分鐘前,田奶奶躺在床上意識全無、生死難料;40分鐘后,從手術(shù)室推出來時,田奶奶已經(jīng)可以和家屬溝通交流了,這給了家屬心理上極大的沖擊和“震撼”。
“對于像田奶奶這樣的腦卒中患者來說,時間就是大腦,每耽誤一分鐘,就會有無數(shù)腦細胞死亡,而且是不可逆的。腦卒中的搶救必須爭分奪秒,我們在時間窗內(nèi)及時進行了取栓治療,這樣在腦細胞沒有出現(xiàn)完全壞死之前,恢復氧供和血供,從而恢復全部或部分功能?!鄙窠?jīng)介入內(nèi)科主任蔄紅好說。
經(jīng)過幾天的精心治療和護理,田奶奶的病情逐漸穩(wěn)定下來。她的右側(cè)肢體逐漸恢復了運動能力,精神狀態(tài)也明顯好轉(zhuǎn)??吹教锬棠讨饾u康復,她的家人感到無比欣慰和感激。
在這場生命的競速中,威海市中心醫(yī)院國家高級卒中中心起到了重要的作用。急診科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)介入內(nèi)科、醫(yī)學影像科、麻醉科、手術(shù)室等團隊共同協(xié)作,用專業(yè)、高效和擔當,為區(qū)域急救體系及卒中綠色通道的建設(shè)貢獻力量,用卓越的醫(yī)療技術(shù)和救死扶傷的精神,為患者筑起堅實的生命防線。
另外,威海市中心醫(yī)院提醒:冬季是腦卒中高發(fā)的季節(jié),腦卒中發(fā)病急驟,癥狀多樣??焖僮R別腦卒中癥狀并及時就醫(yī),對于降低致殘率和死亡率至關(guān)重要。腦卒中的常見癥狀包括:突然出現(xiàn)的頭痛、眩暈、惡心、嘔吐;一側(cè)肢體無力或麻木;面部口角歪斜;說話不清或吞咽困難;視力模糊或失明等。一旦出現(xiàn)這些癥狀,請立即撥打急救電話,前往醫(yī)院接受專業(yè)治療。(來源:大眾網(wǎng))